Onethisch
Wie online zoekt naar informatie over cbd vindt al snel opmerkelijke getuigenissen van ervaringsdeskundige patiënten die het gebruik van de plantinhoudsstof cbd als ‘bewezen heilzaam’ bestempelen. Deze testimonials komen uit alle werelddelen en geven soms een beeld van wonderbaarlijke genezingen.

Met hun verbeterde gezondheid als legitimatie gaan deze individuele getuigenissen dikwijls vergezeld van een smeekbede om de wet- en regelgeving ten aanzien van de cannabisplant te versoepelen. Sommige wetenschappers en artsen bestempelen het onthouden van cannabismedicatie aan patiëntgroepen als ‘onetisch’ of als ‘misdaad tegen de menselijkheid’.

Dure olijfolie
Dit is koren op de molen van de commercie. Aanbieders van cbd-producten onderscheiden zich met ronkende retoriek die vooral tot doel lijkt te hebben zakken te vullen. Cbd-olie wordt vaak aangeboden in druppelflesjes. Deze bevatten al snel 95 procent (olijf)olie vermengd met een minimaal percentage werkzame stof. Om medicinaal effectief te zijn, hebben volwassenen circa 200 gram cbd per dag nodig.

In Nederland is cbd-olie verkrijgbaar bij winkelketens als De Tuinen, Rituals en Kruidvat. Uiteraard ook online, maar dan gaat het meestal om druppelolie die behalve cbd ook thc bevat. In de Verenigde Staten groeit de cbd-markt als kool, ofschoon deze groente minder hard gaat dan vezelhennep zelf. Centra voor cannabismedicatie schieten als paddestoelen uit de grond. Cbd wordt ook toegepast als voedingsadditief.

Onrealistische opvattingen, gezondheidsclaims en hierop gebaseerde verwachtingen van cbd, onder verwijzing naar de arbitraire zakelijke mores in de farmaceutische sector, buitelen over elkaar op sociale media. Zelfbenoemde connaisseurs en kwakzalvers zien hun kans schoon om munt te slaan uit de publieke onwetendheid. Patiënten nemen vaak als laatste optie hun toevlucht tot cbd omdat ze ten einde raad zijn. Soms dient cbd-marketing indirect ook als pleidooi voor de legalisering van psychoactieve cannabis.

Over the counter
EIHA’s position paper is getiteld Reasonable regulation of cannabidiol (cbd) in food and cosmetics, as herbal natural medicine and as medicinal product. Dit document refereert aan het meest relevante wetenschappelijk onderzoek naar de effecten van cbd op de gezondheid van mensen en (huis)dieren..

Opzienbarende resultaten zijn gedocumenteerd voor cbd-medicatie tegen stress-gerelateerde aandoeningen, zenuw- en menstruatiepijnen, slaapstoornissen, epilepsie, kanker, glaucoom, diabetes, obesitas, alcoholisme en Alzheimer. Dit is een greep uit de talrijke domeinen waar cbd al – in meer of mindere mate succesvol – wordt ingezet.

Gezondheidsclaim
De Inspectie Volksgezondheid (IVG) heeft in beginsel geen probleem met de verkoop van cbd-olie,” zegt woordvoerder Wim Best desgevraagd. ,,Zolang het etiket of de bijsluiter geen gezondheidsclaim vermeldt en de inhoud van de flesjes geen thc bevat, zien wij geen reden om op te treden. Maar zodra een product niet aan de reguliere veiligheidscriteria voldoet, psychoactieve bestanddelen of een gezondheidsclaim bevat, is er aanleiding tot handhaving over te gaan.”

Relatief onbekend is dat cbd niet bestaat uit één enkele stof, maar deel uitmaakt van een complex van inhoudsstoffen dat per variant van de hennepplant verschilt. De samenstelling en interactie tussen de inhoudsstoffen leidt tot een entourage-effect, waardoor de ene soort cannabis wel en de andere minder werkt tegen een bepaalde aandoening. Om een optimaal gezondheidseffect te sorteren, is soms per se juist ook thc nodig, een cannabidiol dat in marihuana voorkomt. Vezelhennep bevat een percentage van 0,2 van thc.

Homeopathie
De groei van de populariteit van cannabidiol onder de noemer ‘medicinale cannabis’ verdient dus ernstig nuancering, ook in de notie van bovengenoemd entourage-effect. De wetenschappelijke mores dwingt te onderkennen dat cannabidiol pas in hogere doseringen daadwerkelijk is aan te merken als ‘medisch effectief’. ,,Plaats cbd-druppels daarom op dezelfde lijn met reguliere zelfzorgproducten, net als homeopatische producten” oppert de EIHA.

De cbd-hype leert dat de druppelflesje die op de toonbank staan slechts een te verwaarlozen percentage cbd bevatten, opgelost in een of andere olie. De IVG ziet hier geen probleem in, net zo min als in sommige homeopathische producten waar vraagtekens bij worden gezet. ,,De Inspectie kijkt niet naar de productiewijze en ook niet waar de grondstoffen vandaan komen,” zegt de woordvoerder.

Import
Cbd die via professionele raffinage wordt verkregen, kan dus in de vorm van pasta probleemloos worden geïmporteerd. ,,Zolang er maar geen thc in zit,” benadrukt Best. ,,De Inspectie onderzoekt niet waar en hoe deze pasta is geproduceerd. In Nederland kijken wij wel naar het doel waarvoor vezelhennep wordt geproduceerd. Als landbouwgewas mag dit gewas niet worden geproduceerd om er cbd-druppels van te maken,” verduidelijkt de IVG-woordvoerder.

Hennep in de moestuin
Voor individuele patiënten wil de EIHA echter een uitzondering maken. Haar cbd-paper bevat een argumentatie om vooral de ruimte te bieden aan vezelhennepproducenten en particulieren om zelf cbd te kunnen produceren. In plaats van de productie op basis van bestaande wet- en regelgeving in handen van de farmaceutische sector te spelen, wil de EIHA bevorderen dat bedrijven een aanvullend verdienmodel kunnen ontwikkelen. En patiënten zouden onbezorgd een cbd-plant moeten kunnen kweken in hun eigen achtertuin.